根据搜索结果,全科住培结业考试心电图的考核方式及重点如下:
一、考核方式
考试通过电脑展示心电图图像,考生需在纸上书写答案,题型以选择题或判断题为主。
二、重点知识点
基本心律判断
- 窦性心律: P波规律出现,心率60-100次/分,II、III、avF导联P波直立。 - 窦性心动过速
- 房性期前收缩(房早):
提前出现的宽大畸形QRS波群,P-R间期≥0.12s。 - 心房颤动:P波消失,代之以锯齿状F波,扑动波频率240-430次/分。 - 室性期前收缩:P波消失,代之以小f波,心律绝对不齐。 - 阵发性室上性心动过速:心率160-220次/分,P波埋藏于QRS波中或倒置。 - 心室颤动:极不匀齐的连续小波,频率200-500次/分。
- 一度房室传导阻滞:
P-R间期≥0.20s,无QRS波群脱落。 - 二度Ⅰ型房室传导阻滞:P-R间期逐渐延长,出现QRS波群脱落(文氏现象)。 - 二度Ⅱ型房室传导阻滞:固定比例的P波脱落,QRS波群规律出现。
三、导联与波形特征
标准12导联:V1-V6及avF、avR导联,用于全面评估心脏电活动。- 关键波段:
P波:反映心房除极,II、III、avF导联直立。 - QRS波群:反映心室除极,宽度<0.12s。 - S-T段:基线水平,反映心室早期复极。 - T波:反映心室复极,方向与QRS主波相反。
四、备考建议
系统学习:掌握心电图原理、波形特征及异常诊断标准。- 强化训练:通过模拟题和案例分析提高解题速度与准确性。- 规范操作:熟悉心电图机使用及读图流程。